坐骨神経痛の症例1 男性40代(腰椎椎間板ヘルニア)
患者
男性 40代 会社員
症状
1カ月前に重い物を持つ際にぎっくり腰となる。
腰だけでなく両下肢にかけての痛みが出現したため、病院で検査したところ「腰椎椎間板ヘルニア」と言われる。
SLRテスト陽性・上半身を前屈すると痛みが増強する。
歩けないほどではないが、現在も痛みは強い。
痛みは疲労により増強。
おしりやももが常に重くだるい。
下腿部にも痛みが出現することもある。
施術と経過
(施術の効果には個人差があります)
初回時はうつ伏せになれなかったため横向きで施術。
筋膜リリースにより筋緊張を取り、椎間関節に動きをつけた。
腰椎何番と何番の間の椎間板かは覚えてないようだが、おそらく第4、第5間の椎間板。
横向きのまま「大腸兪」「殿頂」「委中)「跗陽」に鍼施術。
施術後は腰と下肢共に可動域の変化がみられた。
その後、週に1回のペースで同様の施術を継続。
3回目の施術の際は、うつ伏せの姿勢も可能になる。
施術を重ねるごとに痛みは軽減し、2ヶ月ほどで施術を終了した。
その後は、姿勢や動作により軽い痛みを感じることはあるが、日常生活に支障が無い程度になる。
まとめ
腰椎椎間板ヘルニアと診断されてしまうと「ヘルニア」という言葉にとらわれがちだが、ヘルニアにとらわれるより、腰に起きている過度な筋収縮や坐骨神経の緊張を和らげて、痛みとしびれが少しでも軽減させることが重要。
腰椎椎間板ヘルニアとは、椎間板が押しつぶされ神経根を圧迫するために腰や下肢に痛みやしびれが出る。
逆に、椎間板を支える支持能力が強ければ、椎間板は押しつぶされにくくなる。
支持能力の一つとなるのが、脊柱起立筋などの「背筋力」。
痛みが和らいできたら筋肉のバランスを見直し、腰に負担をかけない体作りと生活習慣を身につけることが重要となる。